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牙痛都有哪些原因?如何预防?
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,
  • 时间:2016-06-07
  • 作者:科尔口腔编辑
  • 来源:科尔口腔医院
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   牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。牙痛分原发性和并发性两大类,中医、西医、偏方根据不同类型的牙痛都有好多种治疗方法。

牙痛的原因:

   中医认为:风热侵袭风火邪毒侵犯,伤及牙体及牙龈肉,邪聚不散,气血滞留,气穴不通,瘀阻脉络而为病。并且,手、足阳明经脉分别为下齿、上齿,大肠、胃腑积热或风邪外袭经络,郁于阳明而化 火,火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨,齿为骨之余,肾阴不足,虚火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物,口齿不洁,垢秽蚀齿而作痛者。因此,牙痛主因是气穴的通畅与否,次之与手足阳明经和肾经有关。

牙痛的病因一般来说,以下几种牙病可致牙痛:

(1)龋齿

   一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发为牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶,致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。

   初龋一般无症状,如龋洞变大而深时,可出现进食时牙痛,吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏,温水刷牙,必要时用民间验方止痛,但有效的治疗方法应是填补龋洞。

(2)牙髓炎

   多是由于深龋未补致牙髓感染,或化学药物或温度刺激引起,其疼痛为自发性,阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛的应急处理,可用芬必得300mg口服,一日2次,止痛,或用民间验方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。

(3)牙根尖周炎

   多由牙髓炎扩散到根管口,致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。这时可服消炎止痛药,如先锋霉素四号0.5克,一日3次;灭滴灵0.4克,一日3次,消炎痛25毫克,一日3次;并吃软食。也可用民间验方应急止痛。待消炎后再作根管治疗。

(4)牙外伤

   如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开,引起牙痛。可先服消炎、止痛药,也可用民间验方止痛。有条件者应到福州口腔医院口腔科处理。

(5)智齿冠周炎

   智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口,服消炎、止痛药或用民间验方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外,流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病,有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛,但牙齿又无任何病变者,切不可盲目滥用止痛药了之,应及时去福州口腔医院专科诊治。

(6)牙周炎

   是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋和牙槽骨吸收,造成牙周炎。

牙痛如何预防

   要预防牙痛一要有效防止蛀牙二要防止牙龈萎缩和保证龈下清洁生活中要坚持做到以下几点:

   1.减少或消除病原刺激物:减少或消除菌斑改变口腔环境创造清洁条件是防龋的重要环节,最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育从小养成口腔卫生习惯,学会合理刷牙方法,刷牙可以清除口腔中的大部细菌减少菌斑形成。尽可能做到早晚各刷一次,饭后漱口,唾前刷牙,更重要因为夜间间隔时间长细菌容易大量繁殖要顺刷即“上颌由上往下刷下牙由下往上刷”,“里里外外都刷到”。还要注意刷后牙的咬面,这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净。刷牙后要漱口不要横刷,横刷容易损伤牙龈也刷不净牙缝里的残渣

   2.多吃粗糙硬质和含纤维质的食物对牙面有磨擦洁净的作用,减少食物残屑堆积硬质食物需要充分咀嚼,既增强牙周组织又能磨擦牙齿咬面可能使窝沟变浅有利减少窝沟龋

   3.减少或控制饮食中的糖:我国是以谷类为主食的国家,控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的,但近年来糖制食品和各种饮料显著增多,应注意宣传从小养成习惯,睡前不吃糖得从幼儿就养成。多吃蔬菜水果和含钙磷维生素等多的食物,要尽可能吃些粗粮,要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物使用代糖来降低龋齿,这在我国当前是不实际的,也是不经济的,最近据报导美国常用的某种代糖含有毒性已经引起国际上的注意。